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内科出科自我鉴定

发表时间:2024-07-08

内科出科自我鉴定范例。

我们经常都会撰写自我鉴定,自我鉴定是一个阶段内对自己进行总体评价和分析成绩的总结的应用文写作。通过自我鉴定人们可以探索自己的优点和缺点并提高自己的绩效,在写自我鉴定需要注意什么呢?热烈推荐这篇有关“内科出科自我鉴定”的文章让我们一起来欣赏,欢迎您来到本页方便快捷的阅读等待您。

内科出科自我鉴定 篇1

骨科实习生的自我认同

骨科实习也是理论与实践相结合,对实习生来说是严峻的考验。实习结束,这个实习生的自我评价怎么写?以下为骨科实习生自我评价范文示例,仅供参考。

工作实践自我评估:

实习是每个医学生不可缺少的学习阶段。作为一个缺乏临床经验的初学者,除了自己的老师之外,病房里的其他医生、护士和病人都是值得一问的老师。因此,我保持谦虚认真的学习态度,积极参与病房的一切学习、就医、讨论等活动,从最基本的体检和病程记录开始,逐步磨砺自己。

进入ICU前,我带着老师给我讲解了ICU内的管理制度和消毒制度,并介绍了ICU环境,让我对重症监护室有了很好的了解,我能够轻松工作。专门安排了专科疾病知识讲座,即胸科骨科常见病的介绍,使本人对胸科和骨科疾病有一定的了解,有利于术后监测。此外,他们还为患者教授术前教育、心理护理和生命护理等基础护理。

首先让我明白了中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反映左心室功能和测量血容量、指导补液速度和评价血容量的客观标准。影响中心静脉测压的因素:①零点的确定; ②仰卧位腋中线第四肋,半卧位腋前线第四肋; ③患者必须在安静状态下测量压力; ④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房内; ⑤ 使用呼吸机窥视时,必须减去窥视值才能成为真正的中心静脉压。同时老师和我分别测量了压力,比较我测量的准确性。

注意无菌,避免从压力计管内注入血管活性药物,并确保管子在原地畅通无阻。

进入临床后,我通常专注于手术,放松理论学习和临床思维的训练,尤其是在胸心内科。胸骨科疾病种类繁多,手术种类繁多,我很容易把所有的注意力都集中在手术上。因此,我把更多的操作和更多的动手实践作为我实习的主要目的。手术后的病理生理会发生很大变化。必须全面准确地综合考虑病史、体征、病情程度、手术方式等各个方面。只有这样才能准确把握关键,看清本质,了解手术对患者的影响,制定正确的治疗措施。只有让他们知道是什么、为什么,才能逐渐提高他们在临床工作中分析和解决问题的能力。

通过一个月的实践,对胸科、骨科的术后监护有了很好的了解,对监护仪、呼吸机、除颤器、微型泵、独立完成中心静脉压检测、气管插管吸痰、护理记录撰写、出入量汇总等监测技能。最终,所有学生都能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展和先进电子仪器在临床中的广泛应用,这也对护士提出了更高的要求,不仅要有高度的责任感,还要学习精益求精。护理和重症监护。技能。我在胸心骨科重症监护室实习期间掌握了重症监护和重症监护技能,提高了临床护理的整体素质和专业水平。实习期间,了解了操作的目的和意义、操作的注意事项以及操作不当的危害。其次,我意识到有些手术必须亲身体验才能掌握技巧,掌握了方法和技巧,才能对病人进行手术。

实习期间。我始终以务实的态度,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。 Part 2:骨科实习总结

骨科实习总结

时光荏苒,骨科实习的时光已经过去。这几天,我学到了很多课本上学不到的东西,不仅在医学上,在生活和工作能力上也是如此。

记得刚到医院的时候,大家都带着好奇和焦急的心情去科室报到。当我们第一次进入部门时,我们不知道该做什么。教我一些我逐渐熟悉的医院工作。总共在医院做过100多台手术,从内踝骨折、锁骨骨折、掌骨骨折,到全髋关节置换、颈椎手术、腰椎手术。事实上,大小只是相对的。在医生的眼里,所有的手术都应该是大手术,应该一视同仁。说到手术,我记得我第一次手术时和老师一起走出急诊室时,有一个胫骨远端开放性骨折和胫距关节脱位的患者。当我打开缠在他腿上的纱布时,我看到了骨折。末端刺穿皮肤并将其刺穿。这是我第一次看到活骨头,和我在解剖实验室看到的骨头完全不同,但也没那么可怕。在对患者进行了一些治疗和血液检查后,他们被带入了手术室。手术从0:00到2:00多。从手术室出来后,我感觉我的腿很软。第一次做手术,感觉很累,半夜不得不睡觉。那时,我觉得当医生不容易。不仅要随时做好手术准备,还要有足够的精力意志力。

在我四个月的实习期间,脊柱手术给我留下了最深刻的印象。我参与的脊柱手术包括颈椎滑脱、颈椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折、爆裂性骨折、腰椎间盘突出症。 .脊柱外科的主刀医生需要胆大心细,因为只要稍有偏差,就会对患者的神经造成无法挽回的伤害。但如果手术成功,效果非常显着,减轻了患者的痛苦。以腰椎爆裂性骨折为例,患者入院后接受常规检查和择期手术。脊柱手术的一般流程是:切开皮肤和皮下组织后,用电刀剥离竖脊肌,露出椎板和椎体。借助手臂透视机,用定位针定位椎弓根,然后将椎弓根螺钉旋入定位针,然后用棘突剪刀剪断病变椎体的棘突,再将椎弓根螺钉旋入定位针。用咬骨钳和枪钳去除根管。放置骨块以解放脊神经。暴露脊神经后,检查硬膜囊是否破裂。如果有破裂,用结扎线缝合。最后连接椎弓根螺钉尾杆与水平连接,数数纱布器械,覆盖椎弓根螺钉上的肌肉组织,连接负压引流装置,固定,逐层缝合,闭合切口,无菌覆盖创面穿好衣服,手术结束。 .术中应彻底止血,保护神经,缝合时不缝合引流管。术后第一天换药。如果第二天出血量少于50毫升,应拔出引流液。之后隔日换药,术后14天拆线。拆线后即可出院。这是腰椎爆裂性骨折患者从入院到出院的过程。患者至少需要住院16或7天,也就是半个月。在这半个月里,主治医生是患者最大的精神支柱。因此,在这半个月的时间里,我们应该把病人当成家人。

我在骨科的实习已经结束。实习期间,我遵纪守法,遵守医院和医院各科室的规章制度,尊重老师,团结学生,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不被无故缺勤,擅自离开工作岗位。以和蔼可亲的态度对待患者,努力将所学的理论知识和基本技能运用到实践中。在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养我全心全意为人民服务的崇高思想和良好职业道德。以前在学校学的都是理论,现在进入临床发现实际工作中看到的并不像想象的那么简单,也没有书上说的那么典型

工作经验是积累的,只有扎扎实实的实践,有好的经验,才能慢慢积累经验。配得上一件白大褂!第三条:2014年骨科实习生自评

转眼,为期一个月的外科实习结束,骨科自评也告一段落。虽然这次实习有点累,也挺累的,但还是蛮开心的。查房、换药、写病历、手术后和写出院总结。日常生活就是在这样重复的忙碌中度过的。普通外科在早上 7 点 30 分进行查房,之后更换敷料。当然,手术中最困难的部分是手术,通常一次要持续几个小时。学做化验、写病历、换药、拆线、做手术等等,基本上都是从0开始的。我第一次知道,看似简单的操作,实施起来却是那么的难。虽然不是每个人都积极参与手术,但即使看台上,还是很有见地的,比如各种关节的复位、石膏外固定、四肢骨折切开复位内固定、各种清创缝合等. 我对关节镜技术和介入治疗的了解让我耳目一新。在一个部门呆久了,感觉大家真的是一家人。老师的关心和指导,全系的通力合作,让忙碌的工作充实而快乐。这种手术体验,其复杂的味道可能只有亲身体验过的人才能体会。当然,更重要的是我知道了很多书本上学不到的东西。我将再接再厉,将毕生奉献给医学事业。 Part 2:骨科实习自我评估

时间过得真快,骨科实习转眼就结束了。回首这些日子,苦乐参半,苦乐参半,相信每个人心中都有情愫。我有自己的味道。在骨科近一个月的实习让我受益匪浅。我即将离开部门,但我有很多不情愿的放弃。对于我们的实习,科瑞的老师们非常重视。每周我们的实习安排也有条不紊,让我们一步步学习成长。在此,向各位老师表示衷心的感谢。实习期间,我严格遵守医院和各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊重老师,团结同学,踏踏实实做事,全心全意为患者着想。同时妥善处理好护患关系,能做好解释和安慰。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理和一些基本操作。尤其是cpm的作用和操作方法,在工作的同时,我也不断的认真学习和总结经验,能够勤奋善于观察病人的病情,及时掌握病情的变化,做出准确的判断。总之,我觉得在这次实习中我学到了很多东西。虽然我只是一个学生,也许我的能力有限,但我用自己的努力去丰富自己的知识和技能,希望用我的微笑送患者走,健康的离开,渴望在学习中成长,真正做一个默默歌唱,努力飞翔的白衣天使。

第三部分:骨科实习的自我评估

我选择做医生是因为我觉得做医生是一件光荣而神圣的事情。时光飞逝。转眼间,我已经从一个懵懂的大学生,走向社会,走向医院,成为救死扶伤的医生。进入xxx以来,他以严谨的态度和积极的热情投入到学习和工作中。实习期间,虽然有成功的泪水和失败的苦涩,但写下了我在医院的辛勤工作。

骨科是我实习的第一个科室,骨折烧伤科室,我真正认识到理论是实践的基础;我看到了护理工作的崇高,也明白了护患关系的重要性。骨折根据不同的角度进行分类。骨折根据骨折端是否暴露于外界分为闭合性骨折和开放性骨折。开放性骨折必须手术复位,闭合性骨折可根据手法复位和开放性骨折的情况进行复位。病情的严重程度决定了是否需要切开复位。当确定下肢骨折需要手术复位时,应在手术前对整个受伤肢体进行消毒。消毒过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精去碘酒。病人平躺在手术台上。在我们清洁了腿的正面和侧面之后,您会发现问题所在。腿部接触手术台的部位如何消毒?是的,你已经完全明白了——抬起你的腿并消毒背部,你就可以开始了,但事情远没有你想象的那么简单和容易。很多人认为只需要抬腿

没什么大不了的。但是,当腿骨断了,断头会变成一把锋利无比的刀。如果单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折的角度越大,周围血管和神经受损的概率就越大。因此,我们不仅可以抬起患肢,还可以沿力线方向拉动患肢。有句话说手臂不能扭大腿。当您将患肢向外拉时抬起,并保持身体不接触手术台5分钟,您会发现您的手臂在颤抖。 ,呼吸急促,看到这么多金色的小星星,你会后悔早上没有多吃一点早餐。

手术室对无菌理念的要求非常严格,手术室的护士也极其严格。一个不符合无菌标准的小动作会立即引起他们的不满。而且我在模拟手术室和实习生都接受过严格的培训,所以在手术室里很少看到他们的脸,而且基于我的专业表现,他们不知不觉中不再把我当学生看待。 ,但被视为标准外科医生。在这短暂的实习中,我收获颇丰。如果我用简单的话来概括的话,我的话就苍白了,至少我不能准确清楚地表达我得到了多少好处。实习期间获得的收获,将为我们以后的工作和学习打下很好的基础。总而言之,感谢临沂市人民医院对我们家门的耕耘和收获。我们的门将将以更加积极主动的工作态度,更加扎实的操作技巧,更加丰富深厚的理论知识,踏上各自的岗位,加大临床工作。能力强,献身于医生事业!我觉得我的目标更清晰,更有动力。我相信,只要我努力,我会做得更好,帮助更多的患者。第四部分:骨科实习的自我认同 在xx-xx的金秋,我来到了流溪河畔的璀璨明珠——xx工伤康复医院,对实习充满了向往。一踏入这片热土,医院工作人员的热情,实习总结老师年轻却成熟的专业技能,患者的高素质,以及患者的评价和感受,都让我很快融入这个温暖的家庭,让我对她充满了爱。我怀着无限的敬意,我深深地知道我为什么来到这里,我来了之后该怎么办?实习结束后我应该做什么?想了想之后应该怎么办?经过近8个月的学习和老师的教导,我具备了进入社会的基本条件,以下是我的体会。

1.注重练习方法的学习。 工伤康复医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复、烧伤康复三个板块。由于对我在护理实践中的实践经验的总结,我可以充分展示并密切关注基本技能的训练,找出同一疾病的不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫患者就是很好的例子) ),并且可以让普外科医生专攻一种疾病,从康复评估、治疗到评估,系统结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实践总结,勤于提问,案例推论,撰写良好实践日记和部门总结。山东省立医院血管外科治疗师一对一培训让我总结了学习工作中的护理实践和工作中的进步。医院图书馆的专业图书资料为我提供了北京天坛医院脑外科的好去处和求知的平台,我要充分利用资源,学会善于把握。

2.具备康复治疗师应具备的素质。 经常被患者问到:你们的康复医生真的和临床医生不一样,每天帮我们做手脚不累吗?我冲他们笑了笑,心想:我们与临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:爱是最好的老师,这在医院康复治疗师身上得到了很好的体现。所以最重要的是爱自己第4章:骨科实习的自我评估

骨科实习的自我评估

在为期四个星期的骨科学习期间,在四-一周的骨科学习期间,我是在老师的指导下进行的。在其他老师和护士的指导和帮助下,理论和实践可以更好地联系起来,在老师的细心指导下,我学会了看x光片、ct片和mri片。同时,老师还教授了如何对常见骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况和关节情况进行基本判断。上午与主任和老师一起,进一步巩固和拓展理论知识,同时养成善于思考和总结的一般习惯,为以后在其他部门更好的学习创造条件.

在这四个星期的时间里,我每天早上都给病人换药。熟悉换药操作方法,严格掌握换药步骤及注意事项,操作中强化无菌观念,基本能判断伤口是否感染。或痊愈后,掌握各部位手术缝线的拆除时间及拆除缝线的注意事项。

换药目的:

检查创面,清除创面分泌物及坏死组织,通畅引流,控制感染,促进创面愈合。

换药注意事项: 1、严格遵守无菌手术技术。如果换药器接触了伤口绷带??和敷料,则不应接触敷料车或无菌敷料碗。物品可以由护士提供,也可以在需要时洗手后拿走。各种无菌棉球和无菌敷料从容器中取出后,不得放回原容器中。 2.换药人员应先更换干净的伤口,如拆线等,然后更换感染的伤口,最后为严重感染的伤口更换敷料。

3.换药时要注意清除伤口内的异物,如线头、死骨、弹片、腐肉等。并检查引流次数是否正确。 4.换药要轻柔,保护健康组织。 5、每次换药后,所有器具必须放回指定位置,在换药前必须认真洗手。

术后拆线适应症: 1. 无菌手术切口

2.局部及全身表现均无异常 3.该拆线了 4.切口愈合良好

5.若伤口有明显感染如红、肿、热、痛等,应提前拆线。术后拆线禁忌:

< p> 1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。 2. 严重脱水或电解质紊乱 3. 老年患者和婴儿

4.咳嗽未控制时,应推迟胸腹切口拆线,新入院患者一般治疗: 1、开放性创伤患者,全麻急诊手术,腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉要根据病人的具体情况进行。

首先用碘伏消毒伤口周围的皮肤,从中心到周围重复3次.然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口。必须彻底清洗三遍。去除异物和坏死组织后,逐层缝合。 (上肢12层,下肢14层石膏固定时,浸泡在40度以上的热水中,待无气泡再出现时,取出挤出多余水分,抹平石膏,铺上毛巾塑形3、有手术适应症 对于有症状、手法复位失败的患者,可用绷带固定。完成各项术前检查后,即可进行择期手术。

操作中严格遵守无菌原则和一些基本操作。

总之,我要感谢老师们的悉心教导和其他老师的耐心。我将以更积极主动的工作态度、更扎实的操作技能、更深厚的理论知识走进下一个科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,认真对待工作! Part 5:医院骨科实习的自我评估

医院骨科实习的自我评估

在骨科实习的一个月里,我经历了20多个大大小小的手术,其中是值得的。三个夜班和一个周末白班。可以说,我从这些手术和术后管理中学到了很多。不仅在技术上,而且在人文关怀上。在这短短的30天里,痛苦与喜悦并存。而最大的痛苦就是身体的疲劳——在外伤骨科手术中,四肢骨折很多,在四肢骨折中,下肢骨折尤为常见。

骨折根据不同的角度进行分类。根据骨折部位是否有骨折端外露,骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。其中,开放性骨折必须手术复位,而闭合性骨折又分为闭合性骨折和开放性骨折。是否需要切开复位可根据人工复位的情况和病情的严重程度来确定。当确定下肢骨折需要手术复位时,应在手术前对整个受伤肢体进行消毒。消毒过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精去碘酒。

病人平躺在手术台上。当我们拆下腿的正面和侧面时,您会发现问题所在。腿部接触手术台的部位如何消毒?是的,你已经完全明白了——抬起你的腿并消毒背部,你就可以开始了,但事情远没有你想象的那么简单和容易。很多人认为只要抬腿就可以了。但是,当腿骨断了,断头会变成一把锋利无比的刀。如果单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折的角度越大,周围血管和神经受损的概率就越大。因此,我们不仅可以抬起患肢,还可以沿力线方向拉动患肢。

有句话说手臂不能扭大腿。当你抬起患肢的同时向外拉,保持身体5分钟不接触手术台,你会发现你的手臂在颤抖,你的呼吸加快,看到这么多金色的小星星,你会后悔没有早上多吃点早餐。手术室对无菌理念的要求非常严格,对手术室的护士要求极为严格。一点不符合无菌标准的动作马上就会引起他们的不满,而我是模拟手术,因为我在手术室和实习生都接受过严格的培训,所以我很少在手术室看到他们的脸,并且基于 我的专业表现,他们不知不觉不再把我当成学生,而是当成外科医生对待的标准。

内科出科自我鉴定 篇2

消化内科实习生出科考试

一、填空题(共50分。)

1、十二指肠溃疡好发于(),胃溃疡多发在()和()。

2、消化性溃疡的并发症有()、()、()、()。

3、胃癌最常见的转移方式为()。

4、慢性肝炎是指()。

5、肝硬化失代偿期主要的临床表现有()和()。饮食要求为()、()、()、()、()。

6、()、()、()是门静脉高压症的三大临床表现。

7、肝硬化的并发症有()、()、()、()、()、()。

8、肝性脑病的主要临床表现有()、()和()。分期:()。

9、肝性脑病患者灌肠常用(),禁用(),原理是()。

10、急性胰腺炎的临床表现为()、()、()、()、()。

11、上消化道大出血临床最常见的病因有()、()、()、()。患者呕血多呈咖啡样是因为()。失血性循环衰竭一般表现为();失血性休克表现为()。

12、成人每日出血量达()大便隐血试验阳性;出血量达()可出现黑便;胃内储血量达()可引起呕血。出血量超过()可出现全身症状,超过()可出现周围循环衰竭表现。

13、成年男性血红蛋白为(),低于()为重度贫血。

14、插胃管的长度一般为()。测量方法为()。

二、间答题

1、胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现。(8分)

2、三腔二囊管的护理。(12分)

三、论述题(任选一题,30分)

1、患者男性,58岁,因进食粗糙食物后呕血、黑便4小时入科,既往有小三阳病史,查体双手可见肝掌,腹部移动性浊音。血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸28次/分,CVP2cmH2O,请根据患者病情提出相应的护理诊断及护理措施。

2、患者男性,32岁,因化脓性胆管炎入院,今日上午在脑病中心行ERCP+EST+ENBD术,术程顺,术后4小时查血淀粉酶为1170u/L,请根据你的实习经验提出护理诊断及护理措施。

内科出科自我鉴定 篇3


作为一名即将出科的血液内科医生,我深感荣幸且自豪。在接受血液内科的培训期间,我经历了许多的挑战和机会,学到了很多宝贵的经验,并且更加热爱并专注于这个领域。在这篇文章中,我想详细、具体且生动地总结一下我的血液内科出科自我鉴定。


血液内科是一门重要而复杂的医学专业。在这个领域里,我们面对各种各样的血液疾病,包括各类贫血、白血病、淋巴瘤以及造血干细胞移植等等。我的出科自我鉴定主要集中在以下几个方面:专业知识、技术技能、病人管理、团队合作和继续教育。


专业知识是血液内科医师必备的基本素质。在我的培训期间,我全身心地投入到学习和实践中,不断追求医学进步。我通过参加国内外学术会议、阅读最新的学术期刊、以及研究相关的疾病,保持自己知识储备的更新和丰富。我对于血液疾病的诊断和治疗方案有着深入的了解,并且能够根据不同的情况灵活地制定治疗方案。我相信通过不断地学习和思考,能够不断提高自己的专业能力。


技术技能在血液内科是非常重要的。我通过参与和指导许多病人的血液检查和造血干细胞移植等程序,积累了丰富的实践经验。我具备准确进行骨髓穿刺、脾切除、腰椎穿刺以及周围静脉置管等操作的能力。我熟练地使用各种检验方法和仪器,能够快速、准确地分析和解读血液检查结果。我还参与了许多研究项目,通过实验室工作,为临床诊疗提供了更好的支持。通过这些实践经历,我相信我的技术技能已经得到了很好的提升。


病人的管理能力也是评估血液内科医生能力的重要指标之一。在我接触的每个病人身上,我都体会到了责任和关怀。我尽力为每个病人提供最佳的医疗服务,确保他们得到及时和有效的治疗。在与病人交流和沟通的过程中,我注重关注他们的需求和意见,并努力为他们提供安全和舒适的治疗环境。我坚信,作为一名血液内科医生,我们的使命是把病人的健康放在首位。


团队合作是血液内科领域中一个至关重要的因素。在团队中,每个成员都起着重要的作用。我擅长与其他医生、护士和实验室技术人员合作,并能够有效地沟通和协调工作。我积极参与团队讨论、交流经验,并愿意分享我的知识和经验。通过团队合作,我们可以利用每个成员的优势,为病人提供更好的医疗服务。


继续教育对于血液内科医生是非常重要的。我认识到医学知识和技术在不断更新和发展,我们必须跟上时代的步伐。因此,我会利用出科后的时间参加各类学术会议、培训课程以及继续教育项目。我也会继续进行研究并发表学术论文,与其他领先的专家和研究人员交流并分享我的研究成果。通过不断学习和学海无涯,我相信能够不断提高自己的医学水平。


小编认为,在我即将出科的时刻,我对自己的血液内科出科水平有着清晰的认识。我在专业知识、技术技能、病人管理、团队合作和继续教育方面取得了积极的进展。我相信自己已经具备了成为一名优秀血液内科医生的能力,并且愿意为病人的健康贡献自己的力量。在未来的工作中,我将继续努力学习和进步,为血液内科事业做出更大的贡献。

内科出科自我鉴定 篇4

来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许很多多的不适应,但却让我获益良多。

呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,许多时候都让我有点手足无措。在老师的急躁教育和其他实习同学的悉心关心下,我学会了开化验单和其它项目的单。渐渐地也开头会刊老师开的医嘱了,从简洁的到简单的,对于一些抗生素的使用也有了肯定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会仔细修正我所写的病历,其次天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的`进步。在呼吸科遇到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了肯定的了解。对于我在呼吸科感到比较圆满的是,当时没有提出来去肺功能试验室观看肺功能试验是如何操作的。

从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,最终在出科前一天亲身实践了一次。看到自己胜利完成了,真要感谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,全部张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦具体讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟识,我们以前的试验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深化的了解。

内科出科自我鉴定 篇5

滨州医学院附属医院住院医师规范化培训轮转消化内科出科考试试题

(一)

一、选择题(每题2分,共20分)

1. 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是:

A 胃酸和胃蛋白酶 B ASAIDs药物 C 幽门螺杆菌 D 反流的胆汁E 烟、酒

2. 男,42岁,乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),有中等量腹水。治疗首先选择:

A 限制钠、水摄入B保钾利尿剂 C 放腹水 D 输白蛋白 E 肝脏移植

3. 男,52岁,因肝硬化腹水住院,放腹水2000ml后出现睡眠倒错、白天睡眠、夜间精神状态好。哪项治疗是不适当的:

A 适当使用速效巴比妥B 控制蛋白质的摄入量C 注意纠正水电解质平衡紊乱

D 补充谷氨酸钠E 口服乳果糖

4. 男,45岁,中腹部疼痛3小时,伴四肢冰冷、大汗淋漓。体检:BP 76/66mmHg,左肋腹部皮肤灰紫色淤斑,全腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。诊断是:

A 胃肠道穿孔B 急性胰腺炎,水肿型C 急性胰腺炎,出血坏死型

D 麻痹性肠梗阻E 急性心肌梗死

5. 男,43岁,3小时呕血3次,烦躁不安,全身湿冷,面色苍白。首要的处理措施是:

A 快速补液、输血B 口服去甲肾上腺素C 静脉注射生长抑素

D 静脉注射质子泵抑制剂E 急诊胃镜止血

6. 哪项不是肝肾综合征的表现:

A 自发性尿少或无尿 B 进行性氮质血症 C 释释性低钠血症D 低尿钠 E 肾实质萎缩

7. 男性,60岁。因脑溢血昏迷而住院治疗。入院后第2天呕吐咖啡色液体约 500ml,排柏油样便2次,患者上消化道出血最可能原因是:

A十二指肠球部溃疡B慢性胃炎 C胃癌D急性糜烂出血性胃炎 E食管静脉曲张

8.男性 40岁 腹泻半年余求诊,门诊行X线钡剂灌肠见结肠边缘毛刺状,

结肠袋消失,肠壁变硬,呈铅管状,其诊断考虑为:

A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎 C.肠结核结肠癌

9. 发性肝癌最主要的转移部位是:

A 肝内 B 肺部C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 骨骼

10.哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变:

A 萎缩性胃炎B 胃息肉C 肠上皮化生 D 不典型增生E 慢性糜烂性胃炎

二、名词解释(每题5分,共2分)

1.Barrett食管

2.肝肾综合征

三、填空题:

1.一般应激所致的胃粘膜病损以______________________、______________________为

主,而NASID或乙醇所致以______________________为主。

2.消化性溃疡的并发症有___________________、___________________、

___________________、___________________。

3.___________________、___________________、___________________是门静脉高压症

的三大临床表现。尤其___________________对门静脉高压症的诊断有特征性意义。

4.肝性脑病的临床分期为___________________、___________________、

___________________、___________________。

二、简答题(每题10分,共20分)

1. 简述消化性溃疡的临床表现特点:

2. 上消化道出血治疗后,再出现哪些情况需考虑继续出血或再出血:

三、病例分析题:(共30分)

男性,38岁。突然呕暗红色血液2次,总量约400ml,解柏油样便1次,觉头昏心悸乏力。体检:面色苍白,额部冷汗,血压98/60mmHg,心率130次/分,律齐,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),双下肢轻度浮肿。

1. 该病人首先考虑的诊断是什么,首先需要进行那些检查?

2. 首要的治疗措施有哪些?

3. 病情好转后需要进行那些检查,进一步的治疗原则有哪些?

消化内科自我鉴定

内科出科自我鉴定

消化内科进修自我鉴定

护士消化内科自我鉴定

出内科自我鉴定

内科出科自我鉴定 篇6

医生内科出科自我鉴定

作为一名即将从内科出科的医生,我深刻认识到自己在医学知识、临床技能、人际交往及职业道德等方面还有诸多不足之处。因此,在此给自己做一次深入的自我鉴定,旨在认真总结经验,查找问题,不断提高自己。

一、医学知识

医学知识是医生的根本,学术水平直接决定了医生的医术水平和临床效果。而针对我个人而言,在这方面,我还存在如下的问题:

1.知识面较窄,欠缺系统性

虽然通过长期学习和临床实践我已经掌握了许多医学常识,但是也不能否认在某些领域的知识底层相对较薄弱,而且还缺乏系统性和深度。因此,在以后的学习过程中,我会注重培养自己的系统和整体观念,通过广泛阅读和实践经验,提升自己的医学知识面。

2.不够深入,处理问题欠缺自信

在实践中,我还发现自己对某些病种的了解并不够深入,虽然可以顺利完成基本的诊疗流程,但是在处理复杂的病例时往往欠缺自信和技巧。在这种情况下,我会利用参加专业会议、研讨会等多样化的培训方式,积极获取新信息,总结并更新自己对疾病的认识和治疗方法,不断完善医学知识。

二、临床技能

除了医学知识,临床技能也是医生必备的能力。而我在这方面,还有以下几方面不足:

1.处理病历不够清晰

在实践中,我发现自己在处理病历的时候存在一些问题,往往具体描述有时存在混乱现象,有时不够准确,导致协作治疗或者跨科医疗过程中出现误差。因此,我认为要在以后的实践中尤为注意细节,以及提高问题定义准确的能力,针对这几点不足,我希望通过进一步的训练和实践,改进自己的临床技能。

2.缺乏独立处理复杂病例的经验

作为一名医生,能否独立处理复杂病例,直接关系到医生的临床经验和专业能力。而我在这方面还缺乏经验。在这种情况下,我需要寻找更多的机会,学习和积累处理复杂病例的经验,提升自己的个人能力。

三、人际交往

医生作为一种特殊职业,除了医学技术能力之外,人际交往技巧也十分重要。但是,针对我个人而言,我认为有以下不足:

1.不够善于同相关部门沟通

在病人治疗中,往往需要同其他科室或多元化部门沟通配合,因此,我在沟通和协调方面需要提高自己的能力,培养和其他科室合作的熟练度。

2.护理沟通欠缺

在处理病例中,医生还需要和护士等专业人员进行配合,因此,我需要具备良好的护理沟通能力,加强与其他科室以及护理人员的协作和交流,更好地为病患服务。

四、职业道德

职业道德是医生必须遵循的一种行为规范和社会道德。在这方面,我认为主要有以下不足:

1.不够坚定于患者的利益

在实践中,我仍不够坚定于患者的利益。在以后的工作中,我要加强对患者权益的保护,以及提高自身的职业判别能力。

2.责任心不够强

作为一名医生,责任心是不可缺少的。我认为,在实践中有时需要更加谨慎,在工作中注重安全并充分考虑患者的安全权益。

总体而言,我认为自己可以通过进一步的学习和实践,不断优化自己的工作表现,提高个人的医术水平和职业道德,希望我能够坚持自己的理念和原则,在未来成为一名优秀的医生,回报社会。

内科出科自我鉴定 篇7

消化内科是医院内科学门类中的一种,负责常见消化道疾病的诊断与治疗。作为一名在该科室工作多年的护士,我通过不断学习和积累了丰富的经验与知识,今天,我将对自己在这个领域的专业技能及职业素养进行一次自我鉴定。

首先,在技术方面,我具备扎实的护理技能。我熟练掌握各类护理操作,包括常规体温、血压、脉搏等常规检查项目,以及各种消化内科相关的特殊技能,如胃镜检查、胃液抽取等。同时,我熟悉常见疾病的护理操作,例如胃溃疡、胃食管反流病等,能够独立完成护理工作并妥善处理常见的突发情况。

其次,在专业知识方面,我不断补充更新自己的知识储备。消化内科是一个知识密集的领域,新的治疗方法和进展层出不穷。因此,我经常参加相关学术会议和培训课程,了解最新的医疗技术和研究成果,并将其运用到实际工作中。通过不断学习,我对消化内科疾病的病因、临床表现、治疗方法等有了更加全面的理解。

再次,在团队合作方面,我具备高效沟通和良好合作的能力。消化内科是一个多学科综合治疗的领域,需要与医生、技师等多个职业人员紧密合作。我能够积极主动地与他们合作,提供全面的护理服务,确保患者得到最佳的治疗效果。同时,我能够与同事们保持良好的关系,能够在工作中互相学习和支持,共同提高。

最后,在人文关怀方面,我一直秉持着以患者为中心的原则,关注患者的身心健康。我与患者建立了良好的关系,能够倾听他们的需求和感受,给予他们情感的支持和鼓励。在护理过程中,我始终注重细节和细致入微的护理,不仅关注患者的身体状况,还关注他们的情绪和家庭状况。我通过温暖的话语和耐心的陪伴,让每一位患者感受到关怀与温暖。

综上所述,作为一名在消化内科工作多年的护士,我在专业技能、专业知识、团队合作和人文关怀方面具备较高的水平。然而,我也清楚自己仍有不足之处,需要不断学习和提高。我将继续努力,不断更新自己的知识,提升自己的专业技能,为患者提供更优质的护理服务。

内科出科自我鉴定 篇8

消化内科实习生出科试卷

(一)

一、选择题:

1.食管癌好发部位是( )

A.颈部食管B.胸部食管上段C胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管

2.食管癌早期诊断简易而有效的方法是( )

线食管钡餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.放射性核素扫描E.气管镜检查

3.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是( )

A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞学检查D.免疫诊断方法E.试验治疗

4.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )

A.钡餐透视B.胃液分析C.下胃管D.急诊胃镜检查E.以上都不是

5.消化性溃疡引起的疼痛,以何者最具有特征性( )

A.中上腹部疼痛B.饥饿性疼痛C.反复发作性疼痛D.长期疼痛E.节律性疼痛

二、填空题:

1、溃疡病病人上腹部疼痛的特征有:_、_、_。

2、慢性胃炎按病变的解剖部位分为:_、_、_。

3、肝硬化腹水病人的基本治疗是:_、_。

三、问答题:

1、肝硬化腹腔积液形成的原因?

2、试述反流性食管炎的临床表现?

内科出科自我鉴定 篇9

转眼间两周的消化内科实习生涯就要结束了,听我们的同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较自我鉴定。

这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了死亡以后的终末消毒。

这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......

书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在WOW中度过的。现在看来我把书都留下还是很转自:有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着XXXXXX等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。

最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!